??????? 同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)2005年診斷學(xué)（博士）

一 名詞解釋（3分×5題）
1. PCR
2. Urin Osmol
3. Velcro啰音
4. S2固定分裂音
5. Standard bicarbonate

二 問(wèn)答題
1. 不同情況下腹壁靜脈曲張的方向及辨別腹壁靜脈曲張來(lái)源的方法。

2. 舒張期奔馬律的聽(tīng)診特點(diǎn)及其與生理性第三心音的區(qū)別。

3. 急性前壁心梗心電圖的演變過(guò)程及特征。

4. 病理反射的概念及內(nèi)容。

5. LDL致AS的機(jī)制。

6. 女，30歲，發(fā)熱咳嗽、關(guān)節(jié)痛一個(gè)月。體檢：38度，雙面部蝶形紅色皮疹，雙肺呼吸音減弱，胸片示雙側(cè)胸腔積液，尿Pro +++,管型尿。
1）最可能的診斷
2）為明確診斷首選實(shí)驗(yàn)室檢查
3）假設(shè)診斷成立，對(duì)診斷最具價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。

7. 男，27歲，厭油伴乏力，納差，皮膚黃染一周，伴黑便尿少，意識(shí)障礙兩天。查體：神志不清，皮膚鞏膜黃染，全身散在瘀斑，蛙腹，腸鳴音減弱。
1）最可能的診斷
2）此時(shí)首選進(jìn)行肝臟觸診的方法及檢查結(jié)果
3）最應(yīng)選擇的肝功能檢查項(xiàng)目。

8. 男，60歲，反復(fù)咳嗽咳痰喘氣20年，再發(fā)兩周住院治療，經(jīng)抗感染、解痙、平喘治療有所緩解，昨晚突發(fā)胸悶，呼吸困難。體檢：端坐位，口唇發(fā)紺。請(qǐng)分析
1）該病人最有可能的診斷
2）確診所需的首選檢查
3）假設(shè)該診斷成立，其最具診斷價(jià)值的陽(yáng)性體征。