竅門1:分析病情決定就診時(shí)間

  CASE:一個(gè)媽媽抱怨,說孩子深夜突然發(fā)燒到38℃,兒童醫(yī)院的急診卻人山人海,足足等待了3個(gè)小時(shí)才看上病,等返回家中時(shí)天已經(jīng)快亮了。這一夜孩子又累又餓又煩躁,反而加重了病情。這位媽媽也直后悔:還不如先給孩子退燒,讓孩子好好睡一覺,早上起來再去看病呢!
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  問題:什么狀況下孩子需要馬上去醫(yī)院?

  發(fā)熱是人體對疾病的一種防御反應(yīng),也是許多疾病發(fā)生過程中一個(gè)最常見的癥狀。不是說寶寶有點(diǎn)發(fā)燒就必須上醫(yī)院,寶寶的體溫本來就比成人稍高,還很容易受外界環(huán)境的影響而發(fā)熱。所以當(dāng)寶寶體溫不太高時(shí)不必急著上醫(yī)院,多喝白開水、物理降溫、加強(qiáng)護(hù)理就可以了。只要寶寶精神好,就可在家觀察。如果發(fā)熱同時(shí)伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽、氣喘等,應(yīng)及時(shí)就診。孩子患急重癥時(shí),會有一些特殊表現(xiàn),如嗜睡、拒絕吃奶、拒絕喝水,或者一喝水就嗆。更嚴(yán)重的如抽搐、昏迷、口吐白沫,這些癥狀出現(xiàn)時(shí),上醫(yī)院就是刻不容緩的事了。
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  竅門2:照顧好生病寶寶的心理

  CASE:東東天生膽小,怕見生人。這天東東得了肺炎,被爸爸火速送往醫(yī)院,又是驗(yàn)血又是輸液。之后的幾天東東只要一看到白大褂就嚇得哭了。爸爸說東東一點(diǎn)也不勇敢,還告訴東東輸液一點(diǎn)也不疼,再哭就不是男子漢。可是東東不但沒有變得勇敢起來,反而哭得更委屈了。
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  問題:該如何幫助孩子克服就醫(yī)過程中的恐懼情緒呢?

  很多家長帶孩子看病,都是二話不說,抱著孩子就走。到了醫(yī)院,陌生的環(huán)境、陌生的人、身體的不適,讓病中的小寶寶對醫(yī)院充滿了負(fù)面印象。更何況在這里,寶寶要遭受驗(yàn)血、輸液等種種身體痛苦,小小的心靈難免抗拒和恐懼。家長應(yīng)該理解孩子的心理,不要用“打針一點(diǎn)也不疼”的假話來騙寶寶,而是應(yīng)該告訴孩子“打針有點(diǎn)疼,但會讓寶寶的病變好”,這樣的話才更容易讓孩子接受。要借看病的機(jī)會教給孩子如何面對疾病,克服恐懼,讓孩子理解治療和疾病的因果關(guān)系,這樣孩子才能接受疼痛。家長要有耐心,要幫助孩子做好心理準(zhǔn)備,勇敢面對各種檢查和治療。當(dāng)孩子恐懼和哭鬧時(shí),家長應(yīng)該幫孩子消解恐懼,而不是大聲呵斥或嚇唬孩子。
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  竅門3:充分信任醫(yī)生

  CASE:西西感冒發(fā)燒了,醫(yī)生卻只給開了幾樣簡單的藥。吃了藥,西西的病到了晚上不但沒好轉(zhuǎn),反而好像更重了。“這個(gè)醫(yī)生不行!”爸爸媽媽馬上帶著西西又到了另一家醫(yī)院,給西西輸了液。
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  問題:治病越快,醫(yī)術(shù)就越高明嗎?

  寶寶生病,家長比誰都急,往往會在短時(shí)期內(nèi)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,頻繁換醫(yī)生診斷,采用不同的治療方法,選用多種藥品。專家認(rèn)為,這種做法是十分錯(cuò)誤的,因?yàn)槊糠N治療都不是立竿見影的,明顯的療效都需要一定的時(shí)間才能顯現(xiàn)出來。
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  用貴藥、多用藥也是年輕父母普遍存在的問題。父母們擔(dān)心孩子病好得太慢,還會給醫(yī)生壓力,導(dǎo)致醫(yī)生不得不用大劑量,用猛藥。實(shí)際上,對醫(yī)生欠缺信任,一點(diǎn)小病就反復(fù)求診,只能給病期寶寶帶來更大的負(fù)擔(dān),在父母的壓力下,醫(yī)生也往往更容易采取過度治療的方案。其實(shí),任何疾病都有一定的病程,父母應(yīng)該認(rèn)識到這一點(diǎn),并保持平和的心態(tài)。
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  竅門4:清晰準(zhǔn)確描述病情

  CASE:妞妞拉肚子了,問診時(shí)醫(yī)生問:“什么時(shí)候開始拉的?”媽媽說:“那天我出差回來就有點(diǎn)拉?!薄鞍l(fā)燒嗎?”“平時(shí)頭不熱,睡醒覺額頭似乎有點(diǎn)熱?!薄耙惶炖瓗状??”“每次打開紙尿褲都能看見已經(jīng)拉了?!薄澳溉槲桂B(yǎng)還是混合喂養(yǎng)?”“我已經(jīng)上班了,每天都在擠奶……”
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  問題:如何正確有效地向醫(yī)生描述寶寶的病情?

  孩子往往自己不會敘述病情,要由家長訴說。在臨床上可以見到有的家長敘述病情干脆利落,有的則拖泥帶水,也有的家長一問三不知。其實(shí),醫(yī)生要了解的主要是這些疾病從發(fā)病至就診時(shí)的全部過程,包括主要的癥狀、發(fā)病的時(shí)間、部位、程度、伴隨的癥狀等。對于主要癥狀,家長應(yīng)盡量說得準(zhǔn)確,例如“腹痛1小時(shí)”“咳嗽1周”等。在病人很多、醫(yī)生很忙的情況下,要求家長敘述病情既要詳盡又要簡練,比如醫(yī)生問孩子什么時(shí)候開始發(fā)燒,有的家長回答:“昨天我休息,帶孩子到姥姥家去玩,去時(shí)還好好的,在姥姥家也挺好的,可回家的路上,孩子就沒有精神,我以為他玩累了,也沒有在意,晚上一試表,發(fā)現(xiàn)發(fā)燒了?!逼鋵?shí)只需回答關(guān)鍵的一句話“昨天晚上開始發(fā)燒的”就可以了。家長除了要向醫(yī)生介紹孩子的主要病情之外,還要介紹孩子的一般情況,如精神狀態(tài)、食欲、大小便等。如果幾位家長一起帶孩子看病,最好由一位最了解病情的家長向醫(yī)生敘述病情,千萬不要七嘴八舌。如果孩子是慢性病或復(fù)診時(shí),病情、檢查結(jié)果和用藥情況,要盡量帶病歷本或底方,以避免重復(fù)檢查。
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  竅門5:取藥時(shí),核清藥單,看清劑量

  拿處方箋及領(lǐng)藥時(shí),別忘了核對藥單、藥袋上的姓名、年齡、性別、藥物種類、藥物數(shù)量及使用方法等之正確性。如果藥袋或藥品沒有任何標(biāo)示時(shí),應(yīng)詢問醫(yī)師并請開立藥名貼于藥品上。而喂小朋友吃藥前,也應(yīng)詳讀藥品說明書或藥袋上之用法、用量。小朋友如果目前正在服一些藥物,卻因不適再度就診時(shí),應(yīng)先咨詢目前服用的藥物品項(xiàng):為慎重起見,也可向社區(qū)其他藥師咨詢有關(guān)藥量、藥性重復(fù)、是否錯(cuò)開時(shí)間等事項(xiàng)。